Objawy WZW B, inaczej wirusowego zapalenia wątroby typu B, w dużej mierze zależą od stanu odporności osoby zakażonej. Jeśli jej układ immunologiczny działa sprawnie, zakażenie może przebiegać bezobjawowo. W przeciwnym razie może przybrać postać ostrą lub przewlekłą, często dającą objawy niecharakterystyczne. Objawy WZW B, inaczej zapalenia wątroby typu B lub , zależą do liczby wirusów w organizmie i stanu układu odpornościowego organizmu osoby zakażonej. U około 2/3 pacjentów, którzy przechodzą ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B, nie są zauważalne żadne lub prawie żadne objawy. U pozostałych – w okresie od sześciu tygodni do czterech miesięcy po zakażeniu – pojawiają się objawy WZW typu B.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B – czym jest
Wirusowe zapalenie wątroby typu B (HBV) to schorzenie wątroby, które może prowadzić do stałego nosicielstwa i być przyczyną marskości wątroby i nowotworów złośliwych. Wysokie wskaźniki nosicielstwa związane są z częstszym występowaniem ostrego WZW typu B u niemowląt i młodszych dzieci. Wówczas najważniejszą drogą zakażenia jest zakażenie domowników, wewnątrzmaciczne lub około i poporodowe. Wirus HBV po dostaniu się do organizmu powoduje, że namnażają się wirusowe białka w błonie komórek wątroby. Choroby skóry, a także niektóre stawonogi mogą sprzyjać szerzeniu się zakażenia wśród dzieci. Elementy te umożliwiają przenoszenie zakażonych płynów tkankowych z osoby na osobę. Liczba przewlekle zakażonych HBV w Polsce nie jest dokładnie określona.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B – jak się zarazić?
Wirusowym zapaleniem typu B może zarazić się na drodze stosunku seksualnego z osobą zakażoną bez zabezpieczenia (może to być również stosunek analny czy oralny). Zakażenia występuje w wyniku kontaktu ze spermą czy wydzieliną z pochwy, dlatego bardzo ważne jest używanie prezerwatyw, jednak należy pamiętać, że nie chronią one nas w stu procentach. Często zdarza się, że prezerwatywa w trakcie stosunku pęka, albo się zsuwa, lecz wynika to głównie z niewiedzy jak prawidłowo ją stosować. Ważne jest również zwrócenie uwagi na wszelkiego rodzaju ranki czy owrzodzenia, które występują w okolicy narządów płciowych, ponieważ one również mogą prowadzić do zakażenia. Należy również unikać seksu w trakcie menstruacji.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B – objawy
Objawy wirusowego zapalenia wątroby typu B zależą od ilości wirusów znajdujących się organizmie chorego oraz tego w jakim stanie jest układ odpornościowy danego pacjenta. Poniżej przedstawiono główne objawy choroby.
1. Objawy zwiastunowe wirusowego zapalenia wątroby typu B: nie wyróżniają się niczym szczególnym, zwykle przypominają objawy grypopodobne. Pacjenci uskarżają się na ból mięśni, ból stawów, wysoką temperaturę, ogólne osłabienie oraz zmęczenie. Ponadto pojawiają się dolegliwości w postaci bólu brzucha, nudności, wymiotów czy brak apetytu – wynikające z powiększenia się wątroby.
2. Objawy zaawansowanego wirusowego zapalenia typu B: u pacjentów może pojawić się mocz o barwie piwnej, jasny stolec, żółtaczka, powiększona śledziona oraz wątroba i ból w prawym podżebrzu. Oprócz tego niekiedy występują objawy ze strony innych narządów: mogą pojawić się zmiany w EKG oraz zapalenie trzustki i anemia. Zdarza się (chociaż bardzo rzadko), że rozwija się postać wirusowego zapalenia wątroby typu B, która w konsekwencji powoduje konieczność przeszczepu wątroby.
3. Objawy przewlekłego zapalenia wątroby typu B: w niewielkim procencie przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu B przechodzi w postać przewlekłą. Wówczas symptomy kliniczne całkiem ustępują, chociaż choroba wciąż trwa, a po latach przynosi powikłania w postaci np. marskości wątroby. Skąd się to bierze? Otóż, wirusy HBV przez cały czas zakażają komórki w wątrobie. Okres przewlekły choroby charakteryzuje się: krwawieniem z dziąseł i nosa, świądem skóry, jak również rozszerzonymi naczyniami krwionośnymi.
Przyczyny zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby typu B
Zakażenie wirusowym zapaleniem wątroby typu B wynika z bliskiego kontaktu z uszkodzonym naskórkiem, krwią oraz błonami śluzowymi zakażonego. Do zakażenia wystarczą nawet śladowe ilości krwi (które rzadko są możliwe do zaobserwowania gołym okiem). Ponadto do zakażenia WZW typu B może dojść w trakcie hospitalizacji czy w innych placówkach medycznych, w trakcie:
1. przetoczenia krwi;
2. przetoczenia środków krwiopodobnych (zakażonych wirusem HBV);
3. pobierania krwi i kontaktu z zakażonymi igłami/strzykawkami;
4. wizyty u dentysty, który wykonuje borowanie czy skaling;
5. przeszczepu narządu od osoby, która jest zakażona HBV;
6. dializy;
7. badań endoskopowych.
Wirusowym zapaleniem wątroby typu B zarażamy się nie tylko w placówkach medycznych, mogą to być również:
salony fryzjerskie i kosmetyczne (różne zabiegi, przekłuwanie uszu);
wykonywana akupunktura (zakażona igła);
salon tatuażu (źle odkażony sprzęt);
leczenie pijawkami (hirudoterapia).
Do elementów wpływających na przejście ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B w zapalenie przewlekłe możemy zaliczyć między innymi: płeć (mężczyźni), osoby w wieku starszym, zakażenie okołoporodowe, zakażenie we wczesnym dzieciństwie, bezżółtaczkowy przebieg ostrego okresu choroby, immunopresja, dusza liczba cząsteczek wywołujących zakażenie, łagodnie przebiegający okres ostrego zapalenia HBV.
